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Le résumé de soins infirmiers [publication] /

by Duboys Fresney, Catherine.
Material type: materialTypeLabelBookPublisher: Paris : Maloine, 1997Description: 109 p. : ill. ; 26 cm.ISBN: 2224024991.SAPHIR theme(s): Soins infirmiers - Soins à domicileMeSH subject(s): Nursing Records | Nursing Diagnosis | Hospital Information Systems | Nursing Diagnosis -- classificationPUBLICATION TYPE SAPHIR: MonographSummary: En France, l'idée du RSI. [Résumé de soins infirmiers] s'est développée en lien avec le PMSI (Programme de Médicalisation du Système d'Information]. Ce dernier en effet ne contient que des données médicales permettant d'affecter le patient dans un Groupe Homogène de Malades (GHM). A l'origine, à chaque GHM est est ensuite attribué, de façon systématique un Indice de Pondération en Soins Infirmiers (IPSI) qui ne tenait pas compte de l'état individuel de chaque patient, ni de ses besoins spécifiques, ni de la variabilité des soins en cours d'hospitalisation. L'insertion d'un Résumé de Soins ou dans un premier temps de quelques éléments (diagnostics infirmiers et intensité de soins) dans le PMSI a pour but non seulement de mettre en évidence l'activité infirmière, mais également de mieux appréhender l'activité réelle des unités de soins, les ressources et les compétences utilisées ainsi que les coûts. <Auteur, p. 3> [Table des matières] - 1) Introduction: historique et développement du concept RSI au niveau international et en France. - 2) Problématique: la place des données infirmières et du RSI dans le système d'information (le système d'information hospitalier objectif; les principaux textes relatifs au dossier du patient; dossier du patient et démarche de soin; autres outils; le RSI). - 3) Quelle stratégie pour la mise en oeuvre du RSI ? Préalables indispensables à la mise en place du Résumé de Soins Infirmiers (le projet de soins; les compétences; une équipe de référents; l'organisation du travail; les outils; les logiciels en soins infirmiers). Les composantes du RSI (les diagnostics infirmiers; les interventions infirmières; les résultats de soins; l'intensité de soins). - 4) Principaux résultats: état du développement du RSI. Résultats de la validation de 8 interventions de soins de la classification décrites par J.C. Mc Closkey et G.M. Bulechek d'après la classification des interventions infirmières... Conclusion. ANNEXES: Système d'information en soins infirmiers. Classification des diagnostics infirmiers. Méthode de Fehring. Diminution de l'anxiété (questionnaire). Ecoute active (questionnaire); etc.
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En France, l'idée du RSI. [Résumé de soins infirmiers] s'est développée en lien avec le PMSI (Programme de Médicalisation du Système d'Information]. Ce dernier en effet ne contient que des données médicales permettant d'affecter le patient dans un Groupe Homogène de Malades (GHM). A l'origine, à chaque GHM est est ensuite attribué, de façon systématique un Indice de Pondération en Soins Infirmiers (IPSI) qui ne tenait pas compte de l'état individuel de chaque patient, ni de ses besoins spécifiques, ni de la variabilité des soins en cours d'hospitalisation. L'insertion d'un Résumé de Soins ou dans un premier temps de quelques éléments (diagnostics infirmiers et intensité de soins) dans le PMSI a pour but non seulement de mettre en évidence l'activité infirmière, mais également de mieux appréhender l'activité réelle des unités de soins, les ressources et les compétences utilisées ainsi que les coûts. [Table des matières] - 1) Introduction: historique et développement du concept RSI au niveau international et en France. - 2) Problématique: la place des données infirmières et du RSI dans le système d'information (le système d'information hospitalier objectif; les principaux textes relatifs au dossier du patient; dossier du patient et démarche de soin; autres outils; le RSI). - 3) Quelle stratégie pour la mise en oeuvre du RSI ? Préalables indispensables à la mise en place du Résumé de Soins Infirmiers (le projet de soins; les compétences; une équipe de référents; l'organisation du travail; les outils; les logiciels en soins infirmiers). Les composantes du RSI (les diagnostics infirmiers; les interventions infirmières; les résultats de soins; l'intensité de soins). - 4) Principaux résultats: état du développement du RSI. Résultats de la validation de 8 interventions de soins de la classification décrites par J.C. Mc Closkey et G.M. Bulechek d'après la classification des interventions infirmières... Conclusion. ANNEXES: Système d'information en soins infirmiers. Classification des diagnostics infirmiers. Méthode de Fehring. Diminution de l'anxiété (questionnaire). Ecoute active (questionnaire); etc.